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政協(xié)委員談醫療健康:醫療保障、醫養結合應該這么做
發(fā)布時(shí)間:2020-01-21 文章來(lái)源:本站  瀏覽次數:7740
17日,山東省政協(xié)十二屆三次會(huì )議開(kāi)幕。記者發(fā)現,醫療保障、醫養結合等引起了許多委員的關(guān)注和熱議。山東省政協(xié)委員、青島市中心(腫瘤)醫院院長(cháng)蘭克濤建議,希望一些患者特別急需的、又有效的藥物能夠進(jìn)入到醫保,一些療效不確切的或者是療效一般的逐漸退出醫保;山東省政協(xié)委員、濟南市口腔醫院兒童口腔科預防口腔科主任邵林琴則建議,能夠把一些常見(jiàn)病也逐漸納入醫保,比如口腔疾病等;山東省政協(xié)委員、東營(yíng)市人民醫院腫瘤科主任、市立腫瘤醫院院長(cháng)王旬果建議,醫養結合應該以政府為主導,醫院為基礎來(lái)擴展范圍,在醫療的基礎上然后進(jìn)行醫養結合,比社會(huì )上直接去辦醫養結合,效果會(huì )更好。
■  委員蘭克濤:筑牢基礎提高醫療水平基本疾病不出縣大病不出省
“現在社會(huì )對醫療費用的問(wèn)題越來(lái)越關(guān)注,業(yè)界提出了‘價(jià)值醫療’的概念,也就是采取的醫療手段要和社會(huì )的發(fā)展相適應,花費的費用和獲得的結果之間要相對襯。這個(gè)問(wèn)題應該引起社會(huì )各界包括醫院、患者以及醫療的管理機構的關(guān)注,花最少的錢(qián)取得最好的效果。包括醫院的治療手段、檢查手段、化驗手段等,都要更加的合理,需要醫院在合理用藥、合理檢查、合理治療等方面做更多的努力,也需要在對醫療的定價(jià)方面更加精準,更加符合醫療的實(shí)際情況。”蘭克濤委員說(shuō)。
蘭克濤委員告訴記者,山東2019年推出的一系列醫保新政策,包括“4+7”藥品帶量采購的落地,使一些虛高的藥價(jià)大幅下降,特別是一些抗癌藥品進(jìn)入醫保大幅降價(jià),讓很多病人獲益,同時(shí)也讓很多慢性病人看病比以前花費更少的錢(qián)。
蘭克濤委員建議,醫療保障要做好兩件事,一是筑牢基礎,讓基層醫療單位能夠跟貼近老百姓,讓老百姓能在最短的時(shí)間獲得最基本的醫療服務(wù),同時(shí)采取更多的激勵機制;另一方面山東的醫療要再向高水平發(fā)展,能夠做到絕大部分基本疾病不出縣,重大疾病不需要再出省,甚至省外的一些患者專(zhuān)門(mén)到山東省來(lái)求醫。“希望那些患者特別急需的、又有效的藥物能夠進(jìn)入到醫保,一些療效不確切的或者是療效一般的逐漸退出醫保。”蘭克濤委員說(shuō)。
 委員蘇國海:希望盡快出臺“三無(wú)”人員等弱勢群體的就醫機制
“今年我主要關(guān)注弱勢群體包括‘三無(wú)’人員的就醫問(wèn)題,比如說(shuō)突發(fā)疾病患者被公安或者救護車(chē)送到醫院,這時(shí)候患者可能處于昏迷或者不能表達的狀態(tài),這種情況下醫院無(wú)法判斷病人身份,身邊又沒(méi)有親屬,但又需要急診救治,這種時(shí)候醫院處理起來(lái)相對比較被動(dòng)。”山東省政協(xié)委員、濟南市中心醫院院長(cháng)蘇國海說(shuō),目前醫院的流程包括就醫流程、治療流程、搶救流程等還有一定的阻礙。雖然這部分群體很少,但是還是應該引起各級政府的重視,希望盡快形成一個(gè)具體的機制,對這部分人群如何認定、如何救助,都能夠有明確的規定。
同時(shí),蘇國海委員還比較關(guān)注醫養結合的問(wèn)題。“山東是人口大省,老年人的數量非常龐大,各地都在積極探索,也希望更多的醫療機構能夠積極參與。因為養老離不開(kāi)醫療,老年人最關(guān)注的就是醫療。”蘇國海委員說(shuō)。
■  委員王旬果:對一些重大疾病再出臺特殊補助政策
“我們在臨床上很直觀(guān)的感覺(jué)到,過(guò)去一些患者用不起的藥物,現在能夠用得起了。有些因為經(jīng)濟問(wèn)題治不起的病,能夠用得上藥、治得起病了。這是我們一線(xiàn)醫療工作者在現實(shí)當中實(shí)實(shí)在在看到的現象。”王旬果委員說(shuō),雖然在醫保方面雖然做了大量的工作,但是因為一些大病返貧的老百姓還是存在。希望能夠對一些重大疾病,在現有的報銷(xiāo)的基礎上,再有一些特殊的補助政策。
王旬果委員這次主要關(guān)注居家養老方面的問(wèn)題,“現在老年人越來(lái)越多,再加上受中國傳統文化的影響,大部分老人都愿意在家里養老。同時(shí),目前的養老機構本身就存在不足的問(wèn)題。基于這樣一個(gè)現實(shí)的狀態(tài),居家養老應該還是一個(gè)主要的養老方式。有關(guān)部門(mén)應該高度關(guān)注和重視居家養老的問(wèn)題,頂層設計,居家養老與社區養老的配套設施、設備還有人員等方面應該重點(diǎn)推進(jìn)。包括老人的隱私、疾病都需要善后處理,應該專(zhuān)門(mén)配備服務(wù)團隊。
他同時(shí)還建議,“醫養結合還是應該以政府為主導,醫院為基礎來(lái)擴展試點(diǎn)范圍,因為醫院有先天獨厚的優(yōu)勢,在醫療基礎上然后進(jìn)行醫養結合,比社會(huì )上直接去辦醫養結合,再去請求醫院的幫助,要好的多。所以政府應該扶持醫院、引導醫院向這個(gè)方面再去拓深拓展,比單純第三方去做要更好一點(diǎn)。但是現在一些醫療機構覺(jué)得不是自己的職責,所以應該轉變思想,積極去配合,這樣就能進(jìn)一步的推進(jìn)相結合。
委員司世同:建設5G智能互聯(lián)網(wǎng)醫院平臺,互聯(lián)網(wǎng)醫院平臺建在醫生辦公室、微信化
山東省政協(xié)委員、菏澤市立醫院副院長(cháng)司世同告訴記者,今年兩會(huì )他主要關(guān)注建設5G智慧醫療的問(wèn)題。“山東省分級診療體系尚未形成,省內醫院智慧醫院建設仍未形成體系,醫療信息互聯(lián)互通尚未真正實(shí)現,實(shí)際應用仍未達到方便、快捷、準確、高效、智能的現代需要。而5G智慧醫療是集成5G傳輸、醫療監護設備、傳感技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)、大數據及人工智能等信息技術(shù)的醫療行業(yè)應用模式。加速建設5G智慧醫療網(wǎng)絡(luò ),打造5G智慧醫療應用,是提高山東醫療技術(shù)服務(wù)水平,打造國家醫療高地的實(shí)現途徑。
司世同委員建議,應該加快5G互聯(lián)網(wǎng)醫院建設,破解分級診療難題,建設5G智能互聯(lián)網(wǎng)醫院平臺,與實(shí)體醫院線(xiàn)上線(xiàn)下互聯(lián)互通,信息融合,實(shí)現互操作,為互聯(lián)網(wǎng)醫院就醫提供信息化支持;建設既方便醫生又方便病人的身邊的智慧醫療平臺,把5G移動(dòng)設備、醫生工作站,互聯(lián)網(wǎng)醫院平臺建在醫生辦公室、移動(dòng)設備、微信化,使看病更加方便,互聯(lián)網(wǎng)醫院建設更加切合實(shí)際、更加方便不同人群的就醫,方便病人的同時(shí),醫生也方便提供醫療技術(shù)服務(wù),優(yōu)質(zhì)醫療資源得到充分利用,患者的就醫體驗感就會(huì )更好。
同時(shí),關(guān)于醫療保障、養老等問(wèn)題,其他委員也都提出了各自的建議。
“山東在醫保方面做出了很大的改革,確確實(shí)實(shí)是為百姓做了很多事兒,特別是在醫養結合方面,走在了全國的前列的。建議能夠把一些常見(jiàn)病也逐漸納入醫保,比如口腔疾病等。”邵林琴委員說(shuō)。
“現在老百姓在看病拿藥的時(shí)候遇到這樣一個(gè)現實(shí)的問(wèn)題,有些入了醫保的藥物在自己看病的醫院根本拿不到,要到另一家醫院才能拿到。因為醫保藥物的配比是有一定規定的,并不是所有的醫保藥物在每一家醫院里都有。希望職能部門(mén)能夠合理配備醫保藥品,同時(shí)醫院在配備醫保藥品的時(shí)候,應該首先和自己醫院的醫生進(jìn)行溝通,合理配備。也希望能夠建立一站式的藥事服務(wù)站。”山東省政協(xié)委員、山東中醫藥大學(xué)婦科教研室主任連方建議。
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